脾肾阳虚会导致完谷不化，五更泻，滑泄失禁；大肠湿热会导致泄泻腹痛，便血，肛门灼热，里急后重，排便不爽，肛门重坠。

便溏的病机：1.脾胃虚弱 2.湿邪困脾 3.肝气乘脾 4.肾阳亏虚

3. 简述中医诊断的基本原则 - 整体审察：中医把人看成一个整体，同时人又和周围环境密切相关。诊断时，不光要看病人身体上的症状，还要了解他的生活环境、饮食习惯、情绪状态等。比如一个人长期生活在潮湿的环境中，出现关节疼痛，医生就会考虑可能是湿邪入侵导致的。而且会全面分析病人各个方面的表现，不会只看某一个症状就下诊断。 - 四诊合参：中医有四种诊断方法，望诊（看面色、舌象等）、闻诊（听声音、闻气味）、问诊（询问病人的症状、病史等）、切诊（摸脉象、按压身体等）。这四种方法各有侧重，不能只用一种方法来诊断疾病。 - 病证结合：既要辨病，明确是什么疾病，比如是感冒、咳嗽还是胃痛等；

2. 简述中医诊断的基本原理 - 司外揣内：人体是一个有机整体，体表和体内脏腑是相互关联的。外面的情况能反映里面脏腑的状态。就像我们看到一个人脸色发黄，可能会想到他的肝脏等脏腑是不是有问题，因为中医认为肝和面色等外在表现有联系，通过观察外面的表现就能推测体内脏腑的情况。 - 见微知著：微小的局部变化能反映整体的情况。比如中医看舌头，舌头只是身体的一小部分，但是通过观察舌象，像舌苔的厚薄、颜色，舌质的颜色等，就能了解人体的气血、脏腑功能等整体状态，从微小之处知道整体的健康状况。 - 以常达变：我们首先要知道正常的生理状态是什么样的，比如正常的面色、脉象等。然后把观察到的病人的表现和正常状态对比，有差异的地方就是病变所在。

1. 试述病、证、症三者之间的关系 - 症：就是症状，比如感冒时的咳嗽、流鼻涕、发烧，这些能被我们自己感觉到，或者被医生观察到的异常表现就是症。它是身体出现问题的一个个具体表现。 - 证：简单来说，证是对疾病发展过程中某一阶段的病理概括 。还是拿感冒举例，如果一个人除了有怕冷、轻度发热、流清鼻涕、舌苔薄白这些症状，中医通过综合分析，判断他这是感受了风寒之邪，这“风寒感冒”就是证，它说明了疾病在这个阶段的病因（风寒）、病性（寒）等。 - 病：病是对疾病全过程的特点与规律所作的概括。像感冒，从开始出现症状，到中间病情发展变化，最后结束，整个这一系列过程就是一个病 。病包含了不同阶段的证和各种症状。

呕吐，呃逆和嗳气都是胃气上逆，只有喷嚏是肺气上逆。

3.不同咳嗽的声音特点及临床意义如何？ 咳声重浊紧闷：多属实证，是寒痰湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。 - 咳声轻清低微：多属虚证，多为久病肺气虚损，失于宣降所致。 - 咳声不扬，痰稠色黄：多属热证，因热邪犯肺，肺津被灼所致。 - 咳有痰声，痰多易咯：多属痰湿阻肺，因脾失健运，水湿内停，聚而成痰，上渍于肺所致。 - 干咳无痰或少痰：多属燥邪犯肺或肺阴亏虚，前者因燥邪伤肺，肺津受损；后者因肺阴不足，虚热内生，肺失滋润所致。

2.如何鉴别谵语和郑声？各有何临床意义？ 鉴别：谵语表现为神志不清，语无伦次，声高有力。多由邪热内扰神明所致，属实证。郑声表现为神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱。多因久病脏气衰竭，心神散乱所致，属虚证。 - 临床意义：谵语常见于外感热病，热入心包或阳明腑实证等，提示病情较重。郑声多见于久病重病后期，预后多不良，是病情危重的表现。

1.怎样根据语声判断疾病的寒热虚实？ 声音高亢洪亮有力：多属实证、热证。因阳热亢盛，鼓动气血，使声门开阖有力，故声音高亢洪亮。如外感风热或痰热壅肺，肺气上逆，可见咳嗽声重浊有力。 - 声音低微细弱无力：多属虚证、寒证。因正气不足，或阳气虚弱，鼓动无力，声门开阖无力，故声音低微细弱。如肺气虚，咳嗽声音多低微无力。

5.常见的口气有哪些？有何临床意义？ 口气酸臭，多属食积胃肠；口气臭秽，多为胃热炽盛；口气腐臭，或兼咳吐脓血，多是内有溃腐脓疡；口气臭秽难闻，牙龈腐烂，为牙疳。